3月27日是第28个“全国中小学生安全教育日”。道路千万条，安全第一条！交通安全无小事，安全知识不可少。学生安全一直是家长、学校、社会最牵挂的事。家长不仅要遵法规，做表率，言传身教，给孩子起到示范作用，而且要告诉孩子如何增强交通安全意识，提高自我保护能力的方法。希望各位家长和孩子们一起，牢记交通安全知识。 在我国，道路交通伤害是儿童和青少年的重要致残和致死原因，而绝大多数儿童道路交通伤害是可以避免的。预防儿童道路交通伤害应建立在所有人遵守规则、杜绝违规行为的基础上，同时家长还要加强对儿童的监护和安全教育。步行和乘坐机动车是儿童因道路交通伤害致死致伤的主要交通方式，最常见的损伤包括挫伤或擦伤、骨折和脑震荡或脑挫裂伤。其中，头颅创伤是导致死亡的重要原因。年龄越小，在道路交通事故中就越容易发生颅脑损伤，例如1岁以内的婴儿发生颅脑损伤的占比最高，其次为1～4岁的儿童。 正确规范使用儿童乘车安全约束系统世界卫生组织数据显示，正确规范地使用与儿童年龄和身高相符的乘车安全约束系统（安全座椅和/或增高垫），可以很好地实现对乘车儿童的保护作用，死亡风险可降低54%～80%。《中国儿童发展纲要（2021-2030）》新增的“儿童与安全”领域中明确提出，将“推广使用儿童安全座椅、安全头盔，儿童出行安全得到有效保障”作为该领域的主要目标之一。2021年6月1日施行的新修订的《未成年人保护法》也明确提出监护人应“采取配备儿童安全座椅、教育未成年人遵守交通规则等措施，防止未成年人受到交通事故的伤害”。家长是孩子的榜样。家长在开车或乘车时必须佩戴安全带。即便是短距离出行，也要让儿童在后排落座。根据孩子的年龄、体重、身高等，结合乘用车的特点选择合适的儿童安全约束系统，并严格按照说明书提示安装，正确规范地使用：1岁以下婴幼儿应使用反向安装的儿童安全座椅。一般4岁以上的儿童可以使用增高垫，但需要保证安全带的肩带固定在儿童的肩部，跨带位于儿童的胯部。儿童上下车时，应由成人帮助开门，并始终从靠人行道一侧上下车，尤其是下车时，应先观察车后有无人或车，然后再开门下车。儿童乘车时，要及时落下“儿童锁”，或使用“自动起锁”或装置。司机启动车子前，一定认真观察车周围，尤其是车头车尾盲区有无正在玩耍的儿童。 儿童乘坐机动车，切记“六不要”?    ?不要抱儿童乘车。一旦发生碰撞，巨大的冲击力使得家长根本无法抱住孩子。?    ?不要让12岁以下或140厘米以下的儿童坐在副驾驶的位置。因为一旦发生碰撞，安全气囊可能直接击打在孩子的头面部，瞬间的击打力量可达上百公斤，孩子的头颈无法承受。?    ?无论时间长短，都不要将儿童独自留在车中。?    ?35千克以下、身高140厘米以下儿童不要直接使用成人安全带。?    ?乘车时，不要让儿童的头、手等探出天窗或窗外。?    ?乘车过程中，不要给低龄儿童进食果冻、坚果或棒棒糖等食品。教给儿童知险避险的方法家长要加强儿童的道路安全教育，提高儿童识别危险、躲避危险的能力：★教儿童学会识别交通信号灯。★儿童上下学过马路时，可穿着颜色鲜艳的衣服或反光服以提高周围人的关注。★过马路时，应走人行横道或过街天桥，不要闯红灯或翻越护栏，不走机动车道，不在车辆之间穿行，过马路时要集中注意力，不要接听电话。★行走时，不要看书或手机等。★下车后不要在车前猛跑。★不要在车库内或车库周围、停放的汽车旁或汽车下玩耍。★不要在道路上玩耍或进行任何体育运动。★儿童骑车和玩滑板时，要正确佩戴安全头盔。★未满12岁儿童不能骑自行车上路，未满16岁青少年不能骑电动自行车上路。★不建议儿童骑电动平衡车和电动滑板车，更不能将其作为交通工具使用。简言之，儿童只要跟“轮子”打交道，就应该佩戴适宜的安全防护设备。

预防雷电莫侥幸安全出行很重要尊敬的各位朋友：     您好！     最近降雨天气现象出现，出行隐患增多，温馨提示您：出门带雨具，加强防范措施；出行提高交通安全意识，注意安全防范。为了您的平安出行，做好防雷电安全教育工作。让我们一起了解相关安全知识吧。了解雷电的形成产生雷电的条件是雷雨云中有积累并形成极性，雷电一般是由两股气流相遇,并且两气流带着异种电荷,由于两个强大的电荷库碰撞,便发生强烈的放电现象,即闪电和雷鸣声。识别雷电预警信号雷电黄色预警信号标准：6小时内可能发生雷电活动，可能会造成雷电灾害事故。雷电橙色预警信号标准：2小时内发生雷电活动的可能性很大，或者已经受雷电活动影响，且可能持续，出现雷电灾害事故的可能性比较大。雷电红色预警信号标准：2小时内发生雷电活动的可能性非常大，或者已经有强烈的雷电活动发生，且可能持续，出现雷电灾害事故的可能性非常大。防御指南-骑行驾车篇  1.远离积水区域，选择地势较高处安全通行。  2.不要被雨衣遮挡视线及影响听力，注意观察路况。路况不佳时，最好推车步行。驾车1.出行前先检查发动机盖和车门的封闭情况及雨刮器、制动器，发现故障及时排除。2.行车时，适当降低车速，保持车距。雨天能见度低时，打开车辆灯光及双闪灯，注意行车安全。3.请勿将车辆停放在路面低洼及靠近围墙、大树木旁边，防止车辆被浸泡及被砸。防御指南-居家篇  1.检查窗台、阳台等部位是否存在易坠落、受损物，检查空调室外机、遮阳棚支架的牢固状况，以免风雨天气发生安全事故.。  2.雷雨时应立即切断室内电源，不要接触燃气管道、自来水管道以及其他带电装置。雷雨天注意事项-户外雷雨天气不要在田间劳动，不要在空旷地方活动（如踢球、跑步等）；2.雷雨天气不要在野外拨打或接听手机；3.雷雨天气不要在屋顶玩耍；4.雷雨天气不要在野外使用有金属尖端的雨伞，不要携带金属工具；5.雷雨天气不要在大树下避雨，要远离烟囱、铁塔、高大广告牌、旗杆、电线杆等物品，不要在铁轨附近逗留；6.雷雨天气，应迅速躲入有防雷装置保护的建筑物内，如在山里要尽可能躲进较深的山洞；7.强雷暴发生时，如在空旷开阔地应停止行走，找一个相对低洼处蹲下，双脚并拢，手放膝上，身体向前屈，临时躲避；8.万一发生了不幸的雷击事件，同行者要及时报警求救。雷雨天注意事项-室内1.雷雨前应关闭门窗，防止侧击雷和球形雷的入侵；2.雷雨天气应远离门窗，不要靠近外墙壁，不要洗澡，尤其不能用太阳能热水器洗澡3.雷雨天气在室内不要靠近、更不要触摸水管、煤气管、电线等金属管线，及时拔掉电源插头；4.电气线路和设备遭雷击发生火灾时，要尽快切断电源，不要带电泼水救火，救火要选择使用专用灭火器（如干粉灭火器等）灭火，并迅速拨打119求助。预防雷电小儿歌打雷下雨不要急，安全口诀要牢记大树底下不蔽雨，电线底下不能去路边积水不要踩，河边湖边很危险小步慢行不乱跑，手中工具要拿低注意观察别滑倒，雷声近时蹲在地进入房间关门窗，屋里电源别靠近未雨绸缪，有备无患。提高防洪防汛防雷电意识，让我们携手，树立“安全第一、预防为主”的忧患意识，重视安全教育，在心中筑起一道安全防线！

肥胖、近视、脊柱弯曲异常，是当下危害我国儿童青少年健康的三大隐患。如何防控这三个常见疾病，是家长们非常关心的问题。 近日，北京市疾病预防控制中心学校卫生所所长郭欣做客“健康大家谈”直播间，为家长们答疑解惑，为孩子的健康成长护航助行。儿童期肥胖成年期慢性疾病风险会增加01“儿童肥胖是天生的”，这个说法准确吗？郭欣：肥胖是由多因素引起，因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积累过多，达到危害健康的一种慢性代谢性疾病。儿童肥胖的影响因素是多方面的，大致可以分为遗传因素和环境因素。遗传因素在肥胖的发生比例为40%~70%。近年来，儿童超重肥胖呈快速上升的趋势，主要还是由环境因素造成的。环境因素包括一些个体因素，如个人膳食摄入的状况、身体活动的状况、日常生活方式等，孩子不吃早饭、常喝含糖饮料、暴饮暴食就容易肥胖。02儿童期肥胖，会影响成年后的健康吗？郭欣：儿童期肥胖如果不及时控制，不仅会影响儿童期的健康，甚至会对成年期的健康造成影响。儿童期肥胖，会导致成年期慢性疾病风险的增加，如冠心病、脑卒中、糖尿病、癌症等风险。肥胖对于儿童个体健康的影响可以分为四个方面：一是会影响儿童的生长发育，二是会影响儿童的大脑和智力发育，三是会影响儿童运动能力的发展，四是对孩子心理产生影响。肥胖不仅会影响孩子的生长发育和身心健康，也会对家庭健康和社会发展造成危害。 03如何预防儿童期肥胖？郭欣：保证规律营养的饮食和科学足量的运动。饮食方面：《中国居民膳食指南（2016）》推荐的饮食结构是：碳水化合物占50%～60%，脂肪占20%～30%，占蛋白质15%～25%。吃好早餐，规律进餐。早餐提供的能量应占全天能量的25%～30%，午餐占30%～40%，晚餐占30%～35%。注意食物品种的多样，孩子一天摄入的食物种类最好能达到12种，一周要达到25种。保证孩子对谷类食物的摄入。营造轻松愉快的就餐氛围，专注地吃饭，不要边看手机、电视边吃饭。零食适量，不可用零食替代三餐。最好在两餐之间吃零食，零食不超全天总能量的10%。运动方面学生每天至少要有1个小时的中高强度身体活动。减少静态行为。孩子的电子产品使用时间，每天不要超过2小时。每坐1小时要起身活动10分钟。培养孩子的运动兴趣，让孩子有1～2项喜爱的运动项目。父母近视有可能遗传给孩子04真性近视和假性近视，有什么区别？郭欣：其实，医学上没有假性近视的说法。所谓假性近视，实际上是因眼球没有调节放松而表现出近视度数，并不是真正的近视。如果使用睫状肌麻痹药物滴眼后，验光仍然有近视度数，那就是真性近视了。青少年的眼球正处在发育的时期，所谓假性近视更像是真性近视的早期阶段，若不及时缓解，最终可能引起眼轴增长，变成真正的近视。05父母近视，真的会遗传给孩子吗？郭欣：相关研究显示，近视存在一定的遗传性，但也分不同情况。如果父母一方或双方都有高度近视（600度以上），那么，子女患上近视的几率会大大增加。而中低度近视（600度以下），更多地受日常生活习惯、阅读习惯、户外活动时间等环境因素影响。家长要根据自己和配偶的眼睛状况，判断孩子属于近视的高风险、中风险还是低风险，并且高度关注孩子的视力状况。 06近视治疗仪，真能治愈近视吗？郭欣：首先，我们一定要明确，近视一旦发生，就无法逆转了。截至目前，医学上还没有治愈近视的方法，家长们不要相信“能治愈近视”的商业营销。不科学的处置可能会导致孩子视力进一步下降，甚至造成眼部感染等严重后果。 对于近视，目前只能通过科学规范的防控来延缓进展。家长们要从“保持良好用眼行为、建设视觉友好环境、增加日间户外活动”这几项着手，延缓孩子近视发展，避免成为高度近视。目前临床上多使用低浓度阿托品或者角膜塑形镜（OK镜）减缓近视进展，但是建议到正规医疗机构，在医生指导下，遵医嘱进行。定期自查识别儿童脊柱侧弯的信号07儿童脊柱弯曲异常，是怎么回事？郭欣：正常人脊柱的背面观，从枕骨中点（枕外隆突）至骶骨中线是直的。如果儿童青少年脊柱的某一段偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形，并且X线证实Cobb角（全脊柱正位X光片上，通过选择弯曲两端最倾斜的椎体，即上、下端椎体，沿其上下终板做平行线，这两条线所形成的夹角）大于10°，则定义为儿童青少年脊柱侧弯。08什么年龄的孩子，最容易出现脊柱侧弯？郭欣：脊柱侧弯好发于10至16岁之间的青少年，青春发育期进展很快，其中女性发病率高于男性，侧弯程度也重于男性。这个年龄阶段的孩子，身高发育基本接近尾声，主要以脊柱增长为主，而体育锻炼又较缺乏，固定脊柱正常生理弯曲两侧的肌肉力量不足，再加上坐姿、站姿不正确，很容易造成脊柱侧弯发生。09哪些不良习惯会引发脊柱侧弯?郭欣：容易引发脊柱侧弯的不良习惯，可以分为三类：1.错误的姿势习惯：长期不正确的站、走、坐、书写姿势使脊柱得不到很好的休息，易造成腰背部的肌肉疲劳受损，脊柱抗疲劳能力下降，而致使学生无法长时间保持正确的读写姿势，形成恶性循环。长时间单侧负重、长期习惯用单侧肩膀背书包也增加了脊柱侧弯的风险。2.缺乏体育锻炼：脊柱弯曲异常与个体日常生活的锻炼水平有直接关系。体育活动时间越多，则脊柱弯曲异常的风险越低。3.偏食：儿童少年生长发育需要摄入大量的钙以促进骨骼的发育，若厌食、偏食，或其他原因导致钙摄入不足，或饮食和日照原因导致维生素D 缺乏，均可使脊柱弯曲异常的风险增加。10家长怎么做，才能尽早发现孩子脊柱侧弯?郭欣：《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》将脊柱弯曲异常筛查项目纳入每学年或新生入学体检内容。对青少年家长来说，也可以经常自行检测，用“四横一竖”的方法看孩子的后背是不是对称。“四横”是看两个肩膀是不是等高，两个肩胛骨下角是不是等高，两个腰窝是不是对称，及骨盆两侧髂嵴高度是不是一致；“一竖”是看孩子棘突连线是否倾斜或偏离正中线。图片来自国家卫生健康委疾控局《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》除了这种外观观察，还可以通过前屈试验发现。孩子脚跟并拢，双腿伸直，躯干前屈90度，双手合十，上肢垂直于地面。如果有脊柱变形，会出现两边高度不对称，在医学上叫“剃刀背畸形”，这个检查很重要。通过低成本的体格检查可以自行初步判断，但最终确诊还是需要请医生综合判断。家长一定要重视孩子的脊柱健康，要定期自查、严密检查、长期观察。本文来源：健康中国

健康大家谈日常生活中，我们常常能见到猫、狗抓咬伤，其实动物致伤很普遍，还包括毒蛇咬伤、蜂蜇伤、蚂蚁蛰伤、海洋动物致伤等。虽然动物致伤在生活中发生概率相对较低，但是这些动物致伤后可能会导致狂犬病、破伤风、中毒和严重过敏反应，甚至死亡。近日，北京大学人民医院急诊外科副主任、创伤救治中心副主任王传林教授做客由国家卫生健康委宣传司指导、健康报社和健康中国政务新媒体平台主办的“健康大家谈”直播活动，为大家带来了动物致伤的解决办法。 狂犬病 要重视也不必恐慌 01在今天狂犬病似乎是一个“听得多、见得少”的疾病，日常生活中面临狂犬病的风险是否已经降低，甚至基本没有了？王传林教授：现阶段我国狂犬病防控已取得显著成效，狂犬病发病数逐年下降，根据国家疾控中心公布的数据显示2021年的狂犬病发病数为157多例，2022年约130例左右。虽然狂犬病的防控已经取得了很大的成效，但狂犬病发病数的降低不代表我们日常生活中面临的风险就没有了。当下养宠物的人越来越多，随着人们生活方式的改变，接触野生动物的机会也越来越频繁，但很多野生哺乳动物是传播狂犬病的高风险动物，比如狐狸、貉、狼等动物，被这些动物致伤后罹患狂犬病风险还是很高的。狂犬病属于致死性疾病，病死率几乎100%。我们一定不能忽视狂犬病的预防，因为一旦患病，即使是在医疗技术发达的今天，也依然是无力回天。但我们也无需过度恐慌，因为致伤后进行规范的狂犬病暴露后处置几乎100%可以预防狂犬病。02如何判断传播狂犬病的高风险动物和低风险动物？王传林教授：根据我国传播狂犬病动物致伤流调分析，被以下动物致伤不做任何处理，传播狂犬病风险比较高，也就是我们称之为狂犬病“高风险动物”包括：1、犬和猫（包括流浪和家养）；2、流浪的或野生的哺乳动物，主要是指食肉哺乳动物；3、蝙蝠。大家尤其要注意蝙蝠可以传播很多疾病，我们认为只要接触蝙蝠就需要进行规范的狂犬病预防，因此遇到蝙蝠时切记不要用手触摸。被以下动物致伤后，虽然传播狂犬病的概率极低，但理论上是存在风险的，这类动物我们认为是狂犬病“低风险动物”包括牛、羊、马、猪等家畜，兔及鼠等兔形目和啮齿目动物。目前资料显示，非哺乳动物是不传播狂犬病的，如生活中经常遇到的鸡、鸭、鹅、鱼类、鸟类、鸟类、爬行动物等，被这些动物致伤后不需要预防狂犬病。但是不管被何种动物致伤，我们都要重视，要及时前往专业的医疗机构进行规范的处置，因为动物致伤不仅仅会传播狂犬病，还可能造成伤口感染、传播其他疾病，很多动物造成人中毒及过敏的发生，甚至会出现过敏性休克而造成严重后果。03面对狂犬病，哪些人群属于高风险人群？应该采取什么措施保护自己？王传林教授：根据资料显示，在我国儿童和老年人是狂犬病高发人群，他们往往是因为风险意识相对薄弱，因此应更多的关注。有机会暴露于狂犬病病毒或频繁接触狂犬病高风险动物的人是高风险人群，如接触狂犬病病毒的实验室工作人员、涉及狂犬病患者管理的医护人员、狂犬病患者的密切接触者、兽医、动物驯养师，以及经常接触动物的农学院学生等。对于这些人群，我们建议他们提前接种狂犬病疫苗，也就是所谓的进行暴露前预防。此外，到狂犬病高发地区旅游的游客、居住在狂犬病流行地区的儿童和老年人，也可以考虑进行暴露前预防，以防不测。 皮肤黏膜有破口就要警惕破伤风的发生 04破伤风是什么？对人的伤害有多大？王传林教授：破伤风不是传染病，但却是每个人都需要关注和重视的疾病，甚至可以说每个人都可以提前预防破伤风，因为生活中受伤的几率是非常大的，而破伤风的致病因子（破伤风梭状芽孢杆菌）在大自然中广泛存在。破伤风的发生是由该细菌经皮肤或黏膜的“破口”侵入人体后，在局部缺氧环境下细菌繁殖并分泌毒素，从而造成人中毒的一种严重疾病。所谓的“广泛存在”，是指破伤风梭状芽孢杆菌可以存在于自然环境和生活环境各处，比如土壤、灰尘、污染的水，也可存在于人和哺乳动物的肠道、粪便中。破伤风是一种严重的疾病，重症破伤风若不经治疗，尤其是老年人和儿童，病死率几乎100%。目前全世界破伤风平均病死率为30%～50%。在我国，即便是医疗条件充足的情况下，经积极的治疗，病死率也在10%左右。05大自然中破伤风梭状芽胞杆菌广泛存在且难以被彻底消灭，那么该如何预防破伤风？王传林教授：正是因为破伤风梭状芽孢杆菌广泛存在，每个人生活中受伤的几率很高，因此最好的办法是提前预防，就是提前接种含破伤风类毒素的疫苗，就因为如此，我们国家第一时间把百白破疫苗纳入国家计划免疫，这就是主动免疫，它可以为我们的身体提供一个长时间的保护。一般情况下，全程免疫（接种过三针及以上破伤风疫苗者）后体内破伤风抗体维持很长时间，一般至少5年～10年，因此5年以内受伤，无需额外预防破伤风；超过5年，遇到污染伤口，虽有破伤风感染风险，由于接种过破伤风疫苗，体内有记忆免疫，因此只需要加强一针破伤风疫苗即可快速提升我们体内的破伤风抗体水平，从而给机体一个很好的保护；超过10年，无论何种伤口，即使很轻微的受伤也需要加强一针破伤风疫苗。对于既往从来没有接种过破伤风疫苗的人，遇到轻微的受伤，因罹患破伤风风险很低，只需要完成破伤风免疫注射即可很好的避免破伤风的发生，遇到严重受伤或者伤口不严重但污染比较严重，如动物致伤或受伤后接触过土壤、人或动物的粪便，罹患破伤风的风险比较高，此时需紧急使用破伤风被动免疫制剂（破伤风针）给一个临时的保护，同时需要完成破伤风疫苗接种，给予我们的机体长期的保护。 动物致伤后要重视伤口冲洗 06动物致伤后，该如何正确处理？王传林教授：任何外伤都需要评估生命体征，都需要首先保证生命安全。如果受伤后出血不明显，可直接对伤口进行冲洗，冲洗最好是使用无菌的生理盐水，如果没有生理盐水，使用清洁的水或干净的饮用水可以代替，冲洗结束后，用干净的布或者毛巾覆盖住伤口后尽快到医院就诊。有明显出血，则需要先压迫止血，一般要压10分钟左右，然后再对伤口进行认真冲洗，如果伤得比较重，压迫止血效果不佳，则需尽量压迫止血的同时尽快就近就医，防止发生失血性休克。伤口冲洗非常重要，而且非常有效，尤其是动物致伤后更需要重视伤口冲洗，因为动物口腔内含有大量的细菌、病毒或其他致病微生物，有些动物还是有毒动物，部分人群对动物的分泌物还存在过敏，第一时间（越快越好）冲洗能够大大的降低伤口内致病微生物、毒素以及造成人体过敏的异体蛋白的含量，从而减少致伤后并发症的发生。07在野外被蛇咬伤，你该怎么办？王传林教授：在野外一旦不幸被蛇咬伤，您及时做以下几件事情，就可最大限度的降低风险。1.脱险，立即远离咬伤区域，切勿试图捕捉和追打蛇，防治被多次咬伤，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开；2.尽量记住蛇的形态，如：蛇头、蛇体、斑纹、颜色等特征，为后续医疗救治提供准确信息，有可能的话尽量拍照留存；3.第一时间去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、手表、较紧的衣裤、衣袖等，以免肢体肿胀后难以取下；4.保持镇定，切忌大喊大叫来回跑，因为会造成导致血液循环加快，加快蛇毒在体内的吸收；5.第一时间用清洁的水冲洗，没有水时可以用干净的纸巾擦洗伤口，尽可能降低伤口内的毒素含量；6.尽量保持制动，可以用树枝或夹板固定受伤的肢体，局部可加压包扎或远离近心端包扎，减缓毒素的吸收，需要注意的是加压包扎时间不能超过2小时，以免肢体因长时间缺血发生坏死；7.避免盲目切开伤口，以及用冰块直接接触伤口，或用火灼烧伤口，伤口表面尽量不使用其他药品，以免加重损伤，也切勿试着用嘴吸出蛇毒。8.第一时间就近就医。08春夏季昆虫开始活跃，如何避免或预防昆虫致伤？王传林教授：大自然中有各种各样的昆虫，而且有些昆虫是有毒或带有致病微生物的，在野外活动，或者进入草丛、灌木丛这些地方时我们要尽量穿长袖长裤，做适当的防护，以免被不明都动物或者昆虫咬伤。如进入蜂类活动区域，尽量避免使用香浓的化妆品，避免在蜂巢附近活动，适当涂抹防治蚊虫叮咬类的药水等。一旦遭遇蜂群攻击，不要四处乱跑，应就地蹲下，用衣物遮挡头和身体其他裸露部位，等待蜂群攻击平息后再离开。万一受到胡蜂蜇伤，立即挑除尾刺，切记不可挤压伤口以免毒液扩散。胡蜂的毒液为碱性，伤口可用食醋等弱酸性物质冲洗，并及时到医院就诊。另一个比较高发的动物致伤是蜱虫咬伤。被蜱虫咬伤后，最好不要自己生拉硬拽地强行去除蜱虫，也不能用手指将其碾碎，可以用酒精或碘酒涂抹于虫体，使其死亡后，用镊子贴近皮肤，夹住其头部，慢慢向上拉，将虫体完整取下。取下虫体后，先用干净的水冲洗伤口，再做局部消毒处理。实际操作中，完整取出蜱虫比较困难，而且蜱虫可能导致很多传染病，因此被蜱虫叮咬后，还是建议尽早就医。来源：健康中国

健康大家谈皮肤是人体最大的器官。从外往里，表皮分为角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层。再往里就是真皮层。从全身来看，并不是所有的表皮都是五层结构，有些区域的皮肤较薄，只有三层或四层结构。每个人的皮肤从结构上来说基本是一样的，但为何有些人的皮肤总爱“闹脾气”呢？国家健康科普专家库专家、解放军总医院第七医学中心皮肤科主任杨蓉娅教授日前做客“健康大家谈”直播间，就如何应对皮肤问题进行介绍。不要过度“呵护”皮肤对于正常人来说，一些常见的如日晒性皮炎或因干燥缺水所造成的皮肤问题等，常常是一过性的，通过科学的护肤和保养，很快能够得到缓解，无需过度担心。 另有一些皮肤问题，包括过敏、红血丝、皮疹、角化起皮、脱屑、干燥性瘙痒等，主要是因为皮肤屏障无法耐受外界刺激，进而出现了问题。我们把这些问题统称为“敏感性皮肤综合征”。从医学角度看，敏感性皮肤综合征是指皮肤受到某些刺激（超过承受能力的刺激）后，出现明显的刺痛、瘙痒、灼热、泛红等症状，但无法以其他皮肤病解释。 在患有敏感性皮肤综合征的情况下，一些人还会出现情绪波动，例如季节焦虑（担心特定季节时皮肤状态会每况愈下），这种焦虑又会导致人们过度呵护皮肤甚至盲目用药，进一步加重对皮肤的刺激和损伤，逐渐导致恶性循环。 一旦皮肤受损时间过长，皮肤屏障功能就会遭到严重破坏。皮肤将会逐步进入高敏感状态。此时的皮肤可能连一般护肤品的刺激都承受不了。有人甚至出现不管在脸上擦拭什么护肤品，都会感觉火辣辣的情况。划重点：皮肤很“娇气”，别过度“招惹”它，否则皮肤就会“闹脾气”。皮肤屏障受损，保湿养护很重要皮肤屏障功能受损后，容易造成皮肤敏感、干燥、脱屑、瘙痒等症状，此时，做好皮肤的保湿和养护是重要的应对措施。那么，该如何进行科学的皮肤保湿和养护呢？首先，建议大家到皮肤专科咨询医生，并进行专业的皮肤性质分析，明确皮肤的主要问题是什么。其次，对主要问题进行针对性处理。如是油脂分泌过盛，可先调理水油平衡；如是毛孔堵塞，可进行毛孔清理治疗；如是缺水，则要进行必要的补水治疗，也可居家使用补水喷雾。当皮肤屏障功能受损时，洗脸环节也很重要。不能使用温度过高或过低的水，最好使用32℃～34℃的温水洗脸。此外，建议大家一定不要使用毛巾直接搓脸，因为此时的皮肤已经受到伤害，很“娇气”，再进行揉搓，会导致皮肤屏障功能进一步受损。划重点：当皮肤屏障受损时，洗脸也是个技术活儿。皮肤健康出问题，这些做法不可取× 过敏瘙痒，抓一抓吧。春天来了，似乎皮肤过敏的人也多了起来。皮肤过敏或者皮肤变得敏感时，主要表现是皮肤瘙痒。瘙痒时，切忌任意抓挠，以免引发皮炎。其实，人体出现皮肤过敏时，只要确定过敏原，纠正成因，进行科学、温和的治疗，过敏现象是可以逐步缓解的。一些病情严重的过敏患者需要在医生的指导下服用抗过敏药物，并适当地使用一些外用药物。× 皮肤缺水，就多多喝水吧。当皮肤干燥时，有些人选择大量饮水，认为这样可以为皮肤补充水分，其实不然。皮肤补水讲究“内外兼修”。适量的、满足机体生理需要的饮水当然是必要的，但大家也要关注周围环境的空气湿度，如果湿度不够（例如冬天房间里使用暖气、红外线烤炉等），应使用加湿器。× 皮肤干燥，多洗热水澡。一些老人，特别喜欢洗热水澡，甚至是烫水澡，觉得非常舒服。然而，洗完热水澡后，皮肤会更容易发干、发痒。因为热水的过度刺激，会使皮肤屏障受损，油脂分泌减少，加重干燥症状，进而使瘙痒感觉更加明显。需要提醒的是，如果皮肤干燥和瘙痒非常严重，建议还是应在医生的指导下，进行止痒治疗，必要时使用口服药物。划重点：恢复皮肤健康，一定不能想当然。皮肤热门小问题，大家都关注如何判断是干性、油性还是混合性皮肤？答：最简单的方法是购买皮肤性质测试试纸进行自测。最好的方法是到医院的皮肤科进行专业检查和测试。明确皮肤性质可帮助科学护肤，例如，干性皮肤需要保湿，油性皮肤需要控油。油性皮肤为何容易长痘痘？答：爱出油、毛孔粗大的皮肤一般就是油性肤质。久而久之，在油性皮肤上容易出现脂溢性皮炎，造成皮肤出现红斑。同时，皮肤表面常见的寄生微生物，如丙酸杆菌、糠秕马拉色菌以及螨虫等，在油的环境中容易过度繁殖，从而导致皮肤炎症。毛孔粗大怎么办？答：毛孔粗大主要是因油栓堵在毛孔里面无法排泄所致。此时，在深层洁肤的基础上，再加上果酸治疗（溶解一部分油脂）等，一般可以达到一定的缩小毛孔效果。此外，使用控油洗面奶和控油保湿剂，调整饮食结构（少油、少辣），补充充足水分等，也可帮助解决毛孔粗大的困扰。当然了，也可以通过皮肤激光治疗来解决毛孔粗大问题。抗衰是不是越早开始越好？答：不一定。随着年龄增长，没有人能够抵御衰老。人们只能采用一些健康护肤的措施来延缓衰老。对于已经出现的衰老，可以通过某些后天的抗衰老医学美容方式做些“微调”，但一定要在正规的医疗场所进行这些治疗。皮肤干燥如何补水？答：对于冬春季节的皮肤干燥，补水是最主要的处理措施。尤其是使用一些含有保湿因子的保湿剂。护肤品也要换季吗？答：有这种说法。比如，冬季天气寒冷、空气干燥，可选择补水和保湿效果好的护肤品，能使皮肤保持湿润，避免干燥和瘙痒。夏天皮肤出汗多，容易滋生细菌，需要清洁效果好的产品。大家也可隔三差五地使用比较清爽的沐浴液。市面上的皮肤医美机构和项目很多，如何选择才能避免“踩坑”？答：目前，不少求美者的就医盲从性很高，喜欢追求新潮、热门的医美产品。其实，医美项目不是做得越多越好，皮肤的承受能力有限，不能过度“呵护”。大家务必要先明确自己的皮肤需求，并到正规的医疗机构就诊。此外，大家在就诊时也可多了解看诊医生是否具有行医资质和其行医经历。来源：健康中国

3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是“你我共同努力，终结结核流行”。肺结核是一种通过呼吸道传播的结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。它的主要症状有咳嗽、咳痰，还会伴有痰中带血、夜间盗汗、体重减轻、呼吸困难等。在很多人的印象里，被称为“白色瘟疫”的肺结核（痨病、肺痨）早已经销声匿迹了。然而现实并非如此。作为我国的乙类法定报告传染病之一，肺结核仍然严重影响着我们的生命健康。什么是肺结核密切接触者肺结核主要通过空气传播，病原学阳性的肺结核患者是主要的传染源，他们在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，因此，和他们接触时就有可能被传染上结核分枝杆菌。可是很多人就会有疑惑了，什么情况下自己会被界定为肺结核患者的密切接触者呢？在我国，通常将与病原学阳性肺结核患者在其确诊前3个月至开始抗结核治疗后14天内有过直接接触的家庭成员、同事、同学等归为肺结核密切接触者。一般根据密切接触者的身份将密接者分为家庭内密切接触者（家庭成员）和家庭外密切接触者（同事、同学等）两类。如何判断密接后的自己是否被感染如果发现自己成为了肺结核的密切接触者也不要过于紧张，应该积极配合疾控部门开展的密切接触者调查，接受结核分枝杆菌感染和活动性结核病的筛查。目前，用于检测结核分枝杆菌感染的方法主要有皮肤试验（结核菌素试验、结核菌特异抗原皮肤试验）和体外检测试验（γ-干扰素释放试验）两大类。如果检测结果是阴性，您就可以松口气了，不过这个时候仍然不要掉以轻心。因为结核分枝杆菌是一个很狡猾的敌人，现有的方法未必能很快就捕捉到它的踪迹而出现假阴性结果。因此，大家应坚持做好个人防护、注意休息、加强营养、增强免疫力，并按照医嘱定期到医院接受复查。如果通过调查发现，已经出现了肺结核的可疑症状或者被定义为疑似患者，将会被转诊到结核病定点医疗机构进行确诊和后续规范治疗。还有一种情况就是感染检测是阳性但是没有活动性结核病的临床表现，这个时候就属于潜伏感染状态了。被定义为潜伏感染者该怎么办即使感染结核分枝杆菌也不要恐慌。当前全球平均每4个人当中就有一个人感染结核分枝杆菌并长期处于潜伏感染状态，其中，5%～10％可能会在一生中发生活动性结核病，并不是所有的潜伏感染者都会发病。自身的免疫功能下降是潜伏感染者发病的主要因素，所以我们应该保持良好的生活习惯和健康水平。另外，预防性治疗可以减少发病风险。预防性治疗就是针对近期感染者或者潜伏感染高危人群开展基于抗结核药物或者生物制剂的预防性干预。它可以使潜伏感染的发病风险下降60%～90%。当然，最终使用哪种方案进行预防性治疗，是由医务人员根据您的具体情况给予推荐的。同时，如果您是结核潜伏感染者，在日常生活中应该关心自己的身体健康，定期体检，警惕结核病的发生。肺结核多数起病缓慢，部分患者可无明显的症状，仅在胸部影像学检查时发现。如果我们出现咳嗽、咳痰两周及以上，或痰中带血丝或咯血等肺结核的可疑症状，应该到医疗结构接受胸部影像学检查、痰涂片或痰培养等检查，由临床医生对是否发病进行综合判定，争取做到早发现、早诊断、早治疗。只要能够坚持完成规范的抗结核治疗，绝大多数的肺结核患者是可以治愈的，所以大家一定要保持乐观的心态，积极配合治疗。现在您明白了吧？科学在进步，医疗措施也在不断完善，发生密切接触后有一系列的措施保障您的身体健康。而您需要做的，就是相信科学，积极配合疾控和医疗机构的工作，跟结核病斗争到底，胜利一定是我们的！作者：国家健康科普专家库专家、中国医学科学院病原生物学研究所、中国医学科学院结核病研究中心 高磊 中国医学科学院病原生物学研究所、中国医学科学院结核病研究中心 何翼君

“甲流”是什么？得了流感会有哪些症状？应该怎么治疗？家中出现流感患者怎么办？来看国家疾控局的解答↓“甲流”是什么？“甲流”是甲型流感的简称，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型（甲型H1N1亚型和甲型H3N2亚型）和乙型（Yamagata系和Victoria系）流感病毒。相较于乙型流感病毒，甲型流感病毒在自然界中的宿主众多，更易发生突变或重配，造成其在人群中快速传播，历史上多次大规模暴发的流感都与甲型流感病毒有关。近期我国多地出现的流感活动水平上升就是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亚型所致。流感通过什么途径传播？流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源。流感主要通过空气飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可能引起感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可通过气溶胶的形式传播。得了流感会有哪些症状？流感起病急，大多为自限性。主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。得了流感，应该怎么治疗？一般患者在出现症状后，建议居家休息，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触，以避免传染。治疗重点是缓解发烧、咳嗽等流感样症状，应密切患者观察病情变化，一旦出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。5岁以下儿童、老年人、慢性病患者、孕妇或肥胖者更容易出现严重并发症，应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物，使用抗生素和激素对流感病毒无效。家中出现流感患者怎么办？1.建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。2.患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。3.密切观察患者和家庭成员的健康状况。一旦患者或其他家庭成员出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。4.尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。家庭成员，尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者密切接触。流感来袭，如何科学预防？1做好个人防护日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好卫生习惯。在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员，如必须接触时应做好个人防护。若出现呼吸道症状，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课；尽量避免近距离接触家庭成员，如须接触时应配戴口罩；打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，减少疾病传播。前往医院就诊时，患者及陪护人员需要戴口罩，避免交叉感染。2保持环境卫生保持居所清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。3加强集体单位健康监测学校和托幼机构应加强校内晨午检和全日观察。出现流感样病例时，患者应居家休息，减少疾病传播。如发生聚集性疫情，应配合落实各项防控措施。4尽快接种流感疫苗接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一，流感季来临前是接种的最佳时期。对于尚未接种流感疫苗的孕妇、老年人、慢性病患者、低龄儿童等高风险人群，在流感疫苗可及的情况下尽快进行接种，仍能起到很好的预防保护作用。资料：国家疾控局编辑：郭小燕

很多人都是在生病了才想着吃什么提高免疫力，但免疫力的增强靠的是日常一点一滴的累积。01我们的免疫力是如何丢失的？1. 在不健康饮食中丢失高盐饮食：会伤害免疫系统，削弱抗菌反应。 爱吃甜食：可影响白细胞的杀菌能力。总忘记喝水：喝水可有助于人体排出毒素，喝水不足也会影响免疫力。2. 在熬夜中慢慢丢失增强免疫力是睡眠的重要功能之一，睡眠机体免疫因子多在睡觉时形成。长时间熬夜会导致免疫力降低，出现疲劳、精神不振，感冒、过敏也会不期而至。睡眠不足严重影响免疫系统 T 细胞功能，妨碍 B 细胞产生抗体。其中，体液免疫依赖 B 细胞产生的抗体。与正常睡眠相比，每晚只睡 4 小时的人抗体会减少 50%。睡眠不足不仅导致免疫功能下降，而且导致条件性致病菌感染机会增加。良好健康的睡眠是提高免疫功能的保证，有利于抗击病毒感染。3. 在心情烦躁中丢失负面情绪会引起一系列身体上的变化还可能会致癌，不良的心理因素和负面情绪会导致人体免疫监视作用减弱。免疫力下降致内分泌失调，让肿瘤细胞有机会摆脱抑制，使肿瘤发生概率成倍增长。压抑等消极情绪导致淋巴细胞功能减退，免疫力低下，容易发生癌瘤。特别是女性，情绪对免疫力及内分泌功能影响更大，导致月经不正常，易感冒，易犯甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤等疾病。4. 在久坐中慢慢丢失久坐可导致身体素质的全面下降，研究发现，久坐的人患肠癌的风险会增加约 44%！久坐会影响血液循环不畅，血液循环不畅又直接导致肠道的蠕动速度变慢，以及有毒代谢产物向下运送和排出身体的时间变长，长年累月便会增加肠炎，甚至是肠癌的风险。久坐人群更容易腹型肥胖。若是脂肪大量沉积在肝脏会慢慢演化成脂肪肝，不仅会影响肝脏解毒功能，还进一步增加肝纤维化、肝癌等风险。同时容易造成机体免疫力下降，增加多种疾病风险。刚开始运动几分钟，免疫功能就可以出现良好的变化，虽然维持时间相对较短，大概 3 小时左右；每天 20分钟～40 分钟的规律运动可以全面调动人体的免疫力，并可以在较长时间内维持良好的免疫状态。5. 随着年龄增长丢失进入老年期以后，机体的免疫系统逐渐衰老。特别是患有糖尿病、慢性支气管炎等慢性疾病，容易被病原体侵犯，减低免疫力。02出现这5种表现该重视免疫力问题当你出现这几种表现时，或许应该重视自身免疫力的问题，长期如此不仅仅会让人容易生病，而且还可能加重一些疾病。1. 伤口恢复慢，易发炎不小心被划伤后，普通人体内的免疫力会迅速反应，促进凝血，白细胞聚集对抗人体外的病菌，避免出现炎症。但是免疫力比较差的人，就可能出现伤口愈合比较慢，两三天还是没有结痂，并且还出现了发炎、溃烂等表现。2. 容易莫名地出虚汗和他人相比，不管是什么天气都容易出虚汗的人，或许免疫力也比较差。而且这类人还可能在睡觉时很容易出虚汗，总是睡觉不踏实。这种莫名出汗的情况，多半也和免疫力差有关。3. 容易腹泻，肠胃不适人体肠胃黏膜也是免疫系统的一道防线。免疫力比较差的时候很可能让病菌有机会进入人体。例如，同样是出去吃饭，饭菜可能确实不太卫生，有人吃完没事，但是有人上吐下泻，也说明免疫力可能比较弱。4. 频繁生病，反复不断隔三差五就感冒、发烧、咽喉不适，并且在生病后可能断断续续很久都没有康复，也能说明自身免疫力可能比较差。5. 无精打采，总觉得累当人体免疫系统不够健全也可能带来慢性疲劳的问题。人们很容易觉得浑身无力，疲惫，稍微活动活动就没有力气了。这也是免疫力比较弱的一个表现。03怎么提高自己的免疫功能1. 保持健康的一日3餐想保住抵抗力，必须吃 3 餐，不能一天就吃一顿饭。2. 每天要保证 4 大类食物包含谷薯类，也就是粮食类；蔬菜水果类；好东西类，也就是优质蛋白质食物类；最后是油脂类。3. 每天要保证 12 种以上食物就是你每天吃的食物，这四大类中至少要有 12 种食物以上，就认为你的营养是一个能够帮你提高抵抗力的水平。4. 一周至少要吃 25 种以上食物也就是说你这一个礼拜至少吃到 25 种以上的食物，就认为是营养比较均衡，能够增强抵抗力的一个饮食。主食：在一天中就是 150~500 克的主食。当然这是指的细粮或者是粗粮，大米、白面等等这样的食材，再配合一部分的谷薯类，就是像红薯、山药、芋头以及土豆等这些食材，就是我们所说的粮食类。图库版权图片，不授权转载蔬菜水果类：既补充了充足的维生素又能吃上我们所要的膳食纤维。优质蛋白质食物类：也就是肉、蛋、奶、豆制品，其中肉至少要吃到 100~150 克，蛋吃 1～2 个，奶喝 1～2 袋，再吃一点豆腐，就构成了你增强体质，增强抵抗力的优质蛋白质组合。油脂类：最后要有一点点油脂做保护，每天 2~3 勺油。如果您遵循了这样的四点建议，就能达到既能够满足一日三餐的营养需求，又能够增强抵抗力的通用性原则，不论是在老年人、成年人、儿童，都是基本适用。当然不同人群可能有各自不同的特点，我们可以在基本原则之下进行调整。5. 这些营养素有助于提升我们的免疫力优质蛋白质。除了食物中含有的蛋白质，其实我们还有其他各种各样的已经凝练成制剂的蛋白质制剂。包括大豆蛋白，包括乳清蛋白，乳铁蛋白等等，都是从蛋白质来源能够提升我们的免疫功能。维生素微量元素类。像我们所熟知的维生素A、维生素C、维生素D、维生素E、B族维生素等都具有抗击氧化的作用。此外再加上铁和锌，都是帮助我们改善抵抗力的。因为这些微量营养物质含量非常低，但是功能非常强大。图库版权图片，不授权转载各种各样的蛋白质在机体合成人体的抗体，需要的就是这些维生素、微量元素作为辅酶，作为催化剂来帮助你合成。就相当于一个运行的工厂需要有润滑油才能够帮助履带运转得更快一些。所以没有它们，合成起来非常难，这是第二类的免疫营养素。有了这些营养素的帮助，我们的免疫力会更上一层楼。