一、学前阶段（0—6周岁）关键词：呵护引导，快乐成长幼儿刚出生时是远视眼状态。0—6周岁阶段，孩子视觉系统处于从“远视眼”向“正视眼”快速发展的关键阶段，呵护孩子视力健康应以让他们快乐成长为目标科学引导。1.户外活动很重要，沐浴阳光防近视0—6周岁是早期近视防控的关键期。户外活动能有效预防和控制近视。幼儿园老师和家长应鼓励并带领孩子多参加以玩乐为主的户外活动或简单的体育运动，保证每日户外活动时间两小时以上。注意在户外活动中预防晒伤和其他意外伤害的发生。2.电子视屏要严控，过早使用眼损伤在幼儿眼睛发育的关键期，过多接触电子屏幕会造成不可逆眼部损伤。建议0—3岁幼儿禁用手机、电脑等视屏类电子产品，3—6岁幼儿也应尽量避免接触和使用。托幼机构尽量避免使用电子屏教学。3.远离幼儿小学化，注重体验快乐成长学龄前幼儿不宜读写，避免过早施加学习压力。要主动远离幼儿园小学化倾向，让幼儿快乐成长，充分使用各种感官探索和体验。近距离注视场景下，距离应保持50厘米以上。对于学习钢琴等乐器的孩子，琴谱字体要尽量大，保证练习时环境光照亮度，每次连续练习时间不超过20分钟。4.睡眠确保十小时，膳食营养要多样幼儿的营养水平和睡眠质量与成年后身体素质息息相关，应注意保持规律、健康的生活方式。每天应保证充足睡眠时间10小时以上。注意膳食营养均衡，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。5.密切关注眼健康，从小就要来建档家长要时刻关注孩子的眼健康，在新生儿健康体检时就要主动进行视力筛查。及时为幼儿建立屈光发育档案，三岁后每3—6个月定期监测视力和屈光发育情况，发现异常应及时就诊。重视入园眼健康检查。家长在家可教会孩子通过视力表进行视力检测，做到早监测、早发现、早预警、早干预。二、小学阶段（6—12周岁）关键词：习惯养成，积极预防小学低年级阶段，孩子需要适应环境和角色的转变，近视防控应以养成良好习惯为主，要定期密切关注视力与屈光发育情况，预防近视发生。小学高年级阶段，要注意用眼卫生，把近视防控与素质教育结合，科学防控近视发生发展。1.户外活动要保障，体育爱好宜广泛学校和家长应共同营造良好的体育运动氛围，创造条件让孩子多参加户外活动，鼓励课间休息时间和体育课到室外活动。家长应多带孩子到户外活动，每日户外活动时间累计应达到两小时以上。低年级小学生应注重锻炼习惯的养成，把体育运动作为兴趣爱好。高年级小学生可适当增加有氧体育运动。注意在户外活动中预防晒伤和其他意外伤害的发生。2.正确姿势不能忘，用眼环境要敞亮学习时，阅读和书写的环境非常重要。环境的采光照明要科学，学习场所要保证充足的光照亮度。光线不足时，应通过台灯辅助进行双光源照明，台灯应摆放在写字手的对侧前方，避免眩光。桌椅高度要与孩子的身高和坐高匹配并及时调整。小学低年级阶段是培养阅读和书写姿势的关键时期，注意标准读写姿势与习惯，做到书本离眼睛一尺、胸口离桌一拳、握笔手指离笔尖一寸。学校和家长应严格姿势训练，及时纠正错误姿势。教导孩子不要躺在床上或沙发上看书，不要在摇晃的车厢内看书。3.视屏时间不要长，课外不要增负担小学生应严格控制视屏类电子产品使用时长。学校应谨慎开展线上课程学习，尽量不布置线上作业。家长应配合学校切实减轻孩子课业负担，减少课外培训尤其是线上课外培训，切勿忽视孩子兴趣和视力健康盲目报班。4.阅读材料要优选，纸质读物不反光阅读材料的图画和字体不宜过小，选择哑光纸质读物。小学低年级段的阅读材料应以大字体图文为主，小学高年级段的阅读材料字体不宜过小。5.读写间隔多休息，劳逸结合双眼舒适小学生应控制持续阅读和书写的时间。低年级段小学生每次连续读写不超过20分钟，高年级段小学生每次连续读写不超过30分钟。休息时应走出教室进行户外活动或远眺。6.均衡膳食有营养，规律作息更健康家长要督促孩子保持规律、健康的生活方式。每天保证充足睡眠时间10小时。注意营养均衡，强调食物多样性，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。7.积极定期查视力，及时干预降风险小学生每年应进行2—4次视力检查。学校和家长应重视定期开展视力检查，及时查阅检查结果。学校若发现视力出现异常现象的学生，应及时提醒家长带孩子前往正规的医疗机构进一步检查确认。8.近视不可乱投医，正规机构去就诊学生近视后，不可病急乱投医，不要迷信近视可治愈等虚假广告，应到正规的医疗机构就诊，并遵从医嘱进行科学干预和矫正。三、中学阶段（12—18周岁）关键词：主动参与，科学防控中学阶段，孩子进入青春期，有了独立自主意识，近视防控需要孩子主动参与和多方支持。初中阶段仍应以防为主，加强体育锻炼，防止近视发生与发展。高中阶段身体发育逐渐接近成年，学业压力增加，应在学习与生活上实现平衡，坚持防控近视，已经近视的要避免发展成为高度近视。已发展成为高度近视的学生要重视防控并发症。1.主动学好眼知识，科学把握眼健康树立“每个人是自身健康的第一责任人”意识，主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识，并向家长宣传。积极关注自身视力状况，自我感觉视力发生明显变化时，及时告知家长和教师，尽早到眼科医疗机构检查和治疗，做到早发现、早干预、早治疗。2.劳逸结合很关键，三个“20”多提倡中学生学业压力递增，应注意劳逸结合，保持心情舒畅。在校期间，应把握好课间休息时间和体育课活动时间，多远眺或到户外活动。课余和周末尽量多参加户外活动，积极参加体育运动，及时调解压力。牢记“20—20—20”原则，近距离用眼20分钟，要注意看20英尺（6米）外的远处物体20秒钟放松眼睛。3.采光照明莫大意，学习环境严把关阅读书写时环境很重要，要保证充足的光照亮度。光线不足时，可通过台灯辅助照明，台灯要摆放在写字手的对侧前方。为保证正确的读写姿势，要选择高度合适的课桌椅。4.阅读书写有讲究，连续时间勿过长中学生应控制持续阅读和书写的时间，每次连续读写尽量不超过40分钟。平常阅读时尽量选择字体大小合适的纸质读物，字体不宜过小，材质尽量不要有反光。5.电子产品控时长，视屏距离要保持自觉控制视屏类电子产品使用时长，减少非学习目的的视屏类电子产品使用。使用视屏类电子产品时，尽量选择大尺寸的屏幕，保持50厘米以上的注视距离。6.饮食营养要均衡，充足睡眠需保障中学生应养成规律、健康的生活方式。每天保证8—9小时睡眠时间。注意营养均衡，强调食物多样性，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。7.近视普查应重视，高度近视要防范应重视学校开展的近视普查，及时查阅检查结果。发现视力异常或上课发现看黑板不清楚应尽早告知家长，及时前往医院进一步检查确认。初中生每年应进行2—4次视力筛查。高中生近视发生率明显增加，近视戴镜矫正后应定期复查，尽量每半年复查一次，控制近视发展，避免成为高度近视。8.矫正方法要科学，虚假广告莫相信目前暂未出现证实有效的近视治疗药物或保健产品，一旦近视，应到正规的医疗机构就诊，进行科学矫正。不可病急乱投医，迷信近视可治愈等虚假广告。眼睛很重要，好的用眼习惯很重要让我们一起帮助孩子们远离“小眼镜”

近3年来，我国儿童青少年总体近视率下降0.9个百分点，基本实现了《综合防控儿童青少年近视实施方案》每年下降0.5个百分点的防控目标。如何呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来？不同年龄段的孩子应如何预防近视？来听复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛和上海市眼病防治中心院长邹海东的建议——0-6岁从小就要建立视力档案0—6周岁阶段，孩子视觉系统处于从刚出生时的“远视眼”向“正视眼”快速发展的关键阶段，也是早期近视防控的关键期。这个时期，家长应格外关注孩子的视力健康。1.建立屈光发育档案在新生儿健康体检时，家长要主动为孩子进行视力筛查。及时为幼儿建立屈光发育档案，3岁后每3—6个月定期监测视力和屈光发育情况，发现异常应及时就诊。有条件的家长，在孩子3岁之前就可以为孩子建立屈光发育档案，了解孩子的视力水平。2.电子视屏要严控在幼儿眼睛发育的关键期，过多接触电子屏幕会造成不可逆眼部损伤。建议0—3岁幼儿禁用手机、电脑等视屏类电子产品，3—6岁幼儿也应尽量避免接触和使用。3.充足睡眠10小时幼儿的营养水平和睡眠质量与成年后身体素质息息相关，应注意保持规律、健康的生活方式。每天应保证充足睡眠时间10小时以上。注意膳食营养均衡，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。6-12岁要加强户外活动预防近视小学低年级阶段，孩子需要适应环境和角色的转变，近视防控应以养成良好习惯为主，要定期密切关注视力与屈光发育情况，预防近视发生。1.户外活动2小时户外活动能有效预防和控制近视。家长应多带孩子到户外活动，每日户外活动时间累计应达到2小时以上。2.眼轴监测很必要眼轴可以理解为眼睛的长度，高度近视的人眼轴长度会比普通人长。眼轴是体现孩子发育的重要指标，如果孩子的眼轴在短时间内增长非常快，意味着可能出现近视趋势。小学生每年应进行2—4次视力检查。在建立屈光发育档案时，可以加入眼轴监测，了解孩子近视趋势，从而提出精准建议。3.正确用眼不能忘小学低年级阶段是培养阅读和书写姿势的关键时期，要注意标准读写姿势与习惯，做到书本离眼睛一尺、胸口离桌一拳、握笔手指离笔尖一寸。 晚上孩子近距离用眼时，应将台灯放在书写手正对的一侧，同时将室内的主照明灯打开，让房间光照充足。低年级段小学生每次连续读写不超过20分钟，高年级段小学生每次连续读写不超过30分钟。12-18岁做好“三个20”预防近视中学阶段，近视防控需要孩子主动参与和多方支持。初中阶段仍应以防为主，高中阶段身体发育逐渐接近成年，应坚持防控近视，已经近视的要避免发展成为高度近视，已发展成为高度近视的学生要重视防控并发症。1.三个“20”多提倡中学生学业压力增加，应避免连续长时间近距离用眼，每次连续读写尽量不超过40分钟。牢记“20—20—20”原则，即近距离用眼20分钟，要注意看20英尺（6米）外的远处物体20秒钟放松眼睛。2.视屏距离要保持中学生应自觉控制视屏类电子产品使用时长，减少非学习目的的视屏类电子产品使用。使用视屏类电子产品时，尽量选择大尺寸的屏幕，保持50厘米以上的注视距离。

近视是指眼睛在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。通俗来说，我们可以把眼球比作一架照相机，眼睛的屈光系统就是“镜头”，相当于调焦系统，眼底的视网膜相当于照相机底片。近视的时候，底片就不能清晰地呈现相机拍摄的远景，相当于看不清远处的物体。出现哪些信号要警惕近视   1.看东西变近孩子看东西离得很近，例如，看电视、读书或者玩电子产品的时候眼睛距离很近，写作业时弯腰弓背，等等。在正常的距离看不清，必须通过拉近眼睛和物体的距离才能看清，喜欢凑近屏幕。眼睛处于调节异常、紧张痉挛的状态，表现为看远不清，一方面会形成假性近视，另一方面更易引起视疲劳，加快真性近视的形成和进展。2.喜欢眯眼、皱眉、歪头、仰头看东西，经常拉扯眼角孩子眯眼和皱眉以及拉扯眼角这些小动作可以使眼睑遮挡住部分瞳孔，较少弥散光线，改善视力。拉扯眼角还能压平角膜以改变屈光力。这些都可以让轻度近视的孩子视力短暂提高。同样的，歪头、仰头也可以在一定程度上改变孩子看东西的屈光状态，从而看得更清楚些。3.经常揉眼睛、频繁眨眼一些孩子因为近视看不清物体会产生眼睛不适，还有用眼过度导致视疲劳，这些都会导致孩子用手反复揉眼睛。频繁揉眼可能加重孩子的近视和散光。4.其他行为异常孩子写作业时抄字不整齐，或者变得脾气暴躁，甚至厌学；变得不喜欢和人打招呼，容易情绪急躁；和小朋友关系变得不融洽；等等。这些变化都可能是发生近视的预警信号。当孩子不能清晰视物的时候，可能出现焦虑情绪。    发现孩子近视怎么办发现以上近视信号，建议家长带孩子到正规医院或视光机构进行眼部检查，主要包括视力、眼底、眼轴、屈光度数等，排除眼部器质性病变和假性近视。散瞳验光是一种诊断性的检查方法，对于儿童近视防控具有很重要的作用。☆散瞳验光：孩子的睫状肌调节能力很强，如果验光时不使用睫状肌麻痹剂，孩子又处于假性近视期阶段，验光结果就可能包含了假性近视的度数，导致眼镜度数不准确，影响屈光发育。散瞳验光可以放松睫状肌，这时的验光的结果更客观、更可靠。☆确诊真性近视：一旦孩子被确诊为真性近视，应积极配合眼科医生进行矫正，同时也要做好近视防控的工作。近视是严重的公共卫生问题，需要形成个人、家庭、学校、医疗机构多位一体的立体防控网络，有效抑制近视的发生和发展。    如何预防孩子近视★每天2小时/每周14小时的户外活动无论近视与否，最有效的近视预防手段莫过于户外活动，而户外活动对近视防控的核心是光照。“目”浴阳光就是这个道理。最好是在阳光充足的时候进行户外运动，每天累计2小时，可以有效预防近视的发生和发展。阳光下的户外活动可以有效提高眼部多巴胺的含量，增加脉络膜厚度，抑制眼轴增长，控制近视的发展。此外，即使没有阳光，户外活动也可以让孩子的眼睛得到充分的放松，起到预防近视的作用。★控制用眼的时间和距离3岁以下的宝宝尽量不要接触电子产品。在保证每天2小时户外活动的基础上，3～6岁孩子每天使用电子产品不要超过1小时，每次不要超过15分钟。如果要看动画片，最好使用电视、投影仪等，保证合适的视屏距离。手机屏幕小，尽量不接触。使用投影仪的时候，要注意屏幕的分辨率。有效的对比敏感度可以让孩子视物更加清楚并减轻疲劳。屏幕的大小也不是越大越好，我们一般建议观看的距离是屏幕3～4倍对角线的距离。创造良好的阅读环境，不可在昏暗的环境下，长时间、近距离用眼。★遵守“20-20-20”护眼原则每近距离用眼20分钟，远眺20英尺（6米）远的地方至少20秒。根据孩子的用眼情况，不一定要拘泥于20秒这个时间，可以适当增加远眺时间。★保持正确的读写姿势正确的读写姿势非常重要。督促孩子做到3个“一”：眼离书本一尺（≥33厘米），胸离桌边一拳（6～8厘米），手指离笔尖一寸（约3厘米）；不要躺着、侧卧或者在移动的车厢看书、看手机。★合理饮食和充足的睡眠对于正在生长发育的孩子来说，饮食均衡和保持充足的睡眠都是健康成长的基石。睡眠不足可能从内分泌、神经、免疫等不同途径影响眼睛，从而降低用眼舒适度，导致孩子视力下降。所以，在让孩子摄入充足营养的同时，保证充足的睡眠也同等重要。